Призвано обеспечить ему должный уровень упругости и амортизации во время движений. Поэтому существуют физиологические изгибы, которые есть в каждом отделе – лордозы и кифозы. Но встречаются ситуации, когда наблюдаются отклонения от нормы, и появляются искривления. Примером тому может служить патологический кифоз. Почему он развивается и что нужно делать для его коррекции, скажет специалист после соответствующего обследования.
Причины
Появление изогнутости позвоночника назад – – обусловлено воздействием на осевой скелет разнообразных факторов внешнего и внутреннего воздействия. Осевой скелет хотя и обладает достаточной прочностью и сопротивляемостью нагрузкам, но длительно протекающие нарушения становятся причиной структурных изменений в сегментах и отделах позвоночника. Они имеют врожденный или приобретенный характер. Поэтому причинами шейного или грудного кифоза становятся:
- Аномалии развития.
- Нарушения осанки.
- Остеохондропатия.
- Рахит.
- Остеохондроз.
- Туберкулезный спондилит.
- Паралич мышц спины.
Таким образом, в зависимости от предрасполагающего фактора и механизма развития, встречаются постуральные (сутулость), дегенеративные, посттравматические, паралитические и др. . Следовательно, кифоз может возникнуть у людей любого возраста, в относительно равной степени поражая детей и пожилых.
Грудной и шейный кифоз появляется из-за структурных нарушений в позвоночнике, провоцирующих неправильное распределение нагрузки и отклонение от нормальной оси.
Симптомы
Кифотическая деформация позвоночника – это патология, которую можно заметить визуально. Но помимо этого присутствуют другие признаки субъективного и объективного характера. Люди зачастую предъявляют жалобы, которые можно принять за симптомы других заболеваний, но тщательный расспрос и объективное обследование позволят установить точный диагноз. Основными симптомами патологического кифоза будут следующие:
- Боли в спине или шее.
- Ощущение скованности в позвоночнике.
- Ограничение подвижности.
- Спастические сокращения мышц спины.
- Чувство онемения, покалывания кожи.
- Мышечная слабость в конечностях.
В тяжелых случаях происходит даже компрессия спинного мозга, что приводит к проводниковым расстройствам (двигательным, чувствительным и вегетативным). Симптоматика во многом определяется уровнем поражения. Поэтому следует подробнее остановиться на кифозах различных отделов позвоночника.
Шейный отдел
Если происходит назад, то начинают появляться симптомы, свидетельствующие о нарушении иннервации и кровотока в области головы. Основные неприятности возникают из-за гипоксии мозга или венозного застоя. Такие пациенты будут ощущать:
- Головные боли.
- Головокружения.
- Мелькание «мушек» в глазах.
- Шум в ушах.
- Подъем давления.
- Плохой сон.
- Проблемы с памятью и вниманием.
Иногда при резко выраженном во время движений головой (повороты, наклоны) могут наблюдаться кратковременные потери сознания – обмороки. Но их причина кроется не в мозге, а в позвоночнике.
Заподозрить кифоз шейного отдела можно по наличию самой деформации, а также симптомам со стороны головы и верхних конечностей.
Грудной отдел
Наиболее распространен грудной кифоз. Это объясняется присутствием физиологического изгиба назад, который при неблагоприятном воздействии только усиливается. Учитывая выраженность патологического искривления и величину угла наклона к вертикальной оси, различают такие степени грудного кифоза:
- 1 – угол 31–40 градусов.
- 2 – от 41 до 50 градусов.
- 3 – от 51 до 70 градусов.
- 4 – более 70 градусов.
У лиц астенического телосложения возможна кифотическая осанка, но лежа на животе позвоночник выравнивается, чего не будет при патологическом искривлении. Сначала деформация заметна лишь специалисту, но со временем ее начинают замечать и окружающие. Для пациентов характерна сутулость, плечевой пояс выступает вперед, грудная клетка уплощается, а голова наклоняется. Появляется характерный горб. Также усиливается поясничный лордоз, что является компенсаторной реакцией, призванной уменьшить нагрузку на нижележащие отделы позвоночника. При выраженном кифозе появляются такие симптомы:
- Одышка при нагрузке.
- Учащенное сердцебиение.
Может формироваться сердечно-легочная недостаточность, нарушается работа пищеварительной системы – повышается риск холециститов и дуоденитов. Со временем в позвоночнике формируются дегенеративные изменения, появляются межпозвонковые грыжи.
Искривление грудного отдела сопряжено с ощутимыми нарушениями в работе внутренних органов.
Поясничный отдел
Если кифоз развивается в пояснице, то преимущественно страдают верхние сегменты, граничащие с грудными позвонками. А в нижних наблюдается сглаживание физиологического лордоза. Для пациентов характерны отклонение тазовой области вперед, впалый живот, округление поясничной зоны. Боли отдают в нижние конечности. При этом страдают и другие участки опорно-двигательной системы: коленные суставы (из-за компенсаторного переразгибания), стопы (косолапость). Наблюдаются нарушения работы кишечника и органов мочевыводящей системы.
Диагностика
Чтобы подтвердить патологический кифоз, необходимо провести дополнительное исследование. Это необходимо для уточнения степени искривления и выявления сопутствующих ему состояний. Используют методы инструментальной диагностики, которые включают:
- Рентгенографию.
- Магнитно-резонансную томографию.
- Компьютерную томографию.
При деформации шейного отдела актуально проведение ангиографии или допплерографии сосудов шеи и головы. Также может потребоваться проведение нейромиографии и других исследований, подтверждающих дисфункцию внутренних органов при патологическом кифозе.
Диагностическая программа при кифозе ориентирована на выявление структурных изменений позвоночного столба и определение их степени.
Лечение
Терапевтическая программа при кифозе определяется уровнем поражения и степенью искривления. На ранних стадиях показана консервативная коррекция, тогда как в запущенных случаях обойтись без оперативного вмешательства очень сложно. Но в любой из ситуаций необходим комплексный подход к терапии, предполагающий использование различных методов для устранения кифоза.
Ортопедические методы
Уменьшить выраженность кифоза можно с помощью методов ортопедической коррекции. Они используются при любой степени патологии, но не при каждом искривлении одинаково эффективны. Рекомендуют следующие способы такого лечения:
- Носить индивидуальный корсет.
- Лежать на животе со специальной подставкой под грудной клеткой.
- Спать на жестком .
- Поддерживать правильную осанку.
Ортопедическая коррекция проводится при достаточной подвижности позвоночника, а в случае анкилозов она, как правило, неэффективна. Некоторые из указанных принципов можно использовать и в качестве профилактических мер, направленных на недопущение развития кифоза у предрасположенных лиц.
Ортопедическая коррекция – важный момент в лечении и предупреждении патологических кифозов.
Медикаментозная коррекция
При кифозах показаны и лекарственные препараты. Если пациенты испытывают боли, то необходимы нестероидные противовоспалительные средства (Диклоберл, Нимесил). Для устранения мышечного спазма используют миорелаксанты (Толперил, Мидокалм). Кроме того, соответствующей коррекции также могут требовать функциональные нарушения внутренних органов.
Физиотерапия
Методы физического воздействия дополняют эффекты лекарственных средств. Благодаря лечению процедурами можно уменьшить выраженность болевого и миотонического синдрома, улучшить кровоток в пораженных зонах. Для этого используют следующие способы:
- Волновое лечение.
- Электрофорез.
- Рефлексотерапия.
- Миостимуляция.
Каждый метод используется согласно показаниям и с учетом существующих у пациента заболеваний. Курс лечения определяется индивидуально.
Гимнастика
Обязательным компонентом лечения искривлений позвоночного столба является . С помощью упражнений достигается улучшение осанки, укрепление мышц спины, расширение объема движений в позвоночнике. Небольшая кифотическая деформация может быть исправлена при регулярном выполнении занятий. Физкультурный комплекс состоит из упражнений, подбираемых для каждого пациента индивидуально. К ним могут относиться следующие:
- Лежа на спине, поднимать прямые ноги вверх.
- Лежа на животе, оторвать от поверхности и удерживать на весу верхнюю часть тела.
- Из положения стоя наклонять туловище вперед, чтобы оно было параллельно полу.
- Вис на перекладине.
Хорошо помогает плавание, которое развивает все группы мышц, способствуя укреплению физиологического корсета спины.
Гимнастика требует терпения и целеустремленности, поскольку при искривлениях позвоночника она должна проводиться длительно.
Вытяжение
Кифозы являются показанием для вытяжения позвоночника. Такое лечение направлено на расслабление мышц, восстановление нормальной структуры и биомеханики осевого скелета. Тракционная терапия может проводиться несколькими методами:
- Подводная и «сухая».
- Горизонтальная, вертикальная и наклонная.
- Собственным весом или с дополнительными грузами.
Наиболее физиологичной считается горизонтальное вытяжение, которое выполняется в воде. Тогда позвоночник не испытывает дополнительных перегрузок.
Мануальная терапия и массаж
Выпрямить грудной или шейный кифоз помогают и методы мануального воздействия. Они восстанавливают работу мышц и связок, улучшают кровоток в тканях, способствуют восстановлению опорных и двигательных стереотипов позвоночника. Массаж и приемы мануальной терапии используются в комплексе, чтобы обеспечить мягкую мобилизацию искривленных сегментов.
Операция
При выраженном кифозе или запущенных деформациях . Хирургическое вмешательство призвано исправить косметический дефект и избавить пациента от мучительных симптомов. Сначала устраняют само искривление, а потом позвоночник фиксируют в достигнутом состоянии с помощью спондилодеза и металлических конструкций. Однако, следует помнить, что такая коррекция может проводиться только по завершении роста скелета. После операции приступают к реабилитационному лечению.
Получить искривление позвоночника не составляет труда – гораздо сложнее его исправить. Кифозы требуют длительной и упорной терапии, эффективность которой зависит от степени деформации и ее давности.
Обычно патологический кифоз развивается в грудной зоне, но в редких случаях это заболевание поражает и шейный отдел. В результате изменений, вызванных поражением позвонков, шея приобретает дугообразную форму, обращенную выпуклостью назад. Это не только негативно сказывается на внешнем виде человека, но и грозит серьезными осложнениями со здоровьем. Итак, чем опасен кифоз шейного отдела позвоночника, и как его лечить?
В норме позвоночник имеет небольшие изгибы, благодаря которым обеспечивается амортизация во время движения и происходит равномерное распределение нагрузки. В шейном отделе изгиб обращен выпуклостью вперед, и называется он лордозом. Такой же лордоз, только с чуть большим углом наклона, имеется в области поясницы. Под воздействием определенных причин в позвонках начинаются патологические изменения: их передняя часть сплющивается, а задняя, наоборот, разрастается сверх нормы. Даже если поражается всего 2-3 позвонка, меняется форма всего шейного отдела.
Чем грозит такое состояние? Прежде всего, страдают межпозвоночные диски. Неравномерная нагрузка приводит к нарушению структуры дисков, разрушению фиброзного кольца и образованию грыж. В свою очередь, грыжи сдавливают проходящие в позвоночнике нервные окончания и кровеносные сосуды, что вызывает болевой синдром, кислородное голодание тканей и нарушение обменных процессов. От этого страдает не только позвоночник, но и головной мозг, возникают проблемы с давлением и дыхательной системой, ухудшается слух и зрение.
Причины шейного кифоза
Шейный кифоз делится на два типа – врожденный и приобретенный. Первый тип, который встречается очень редко, обычно развивается из-за дефектов формирования позвонков во внутриутробный период. Это может быть неправильное соединение двух верхних позвонков с затылочной костью или отсутствие сращения между дужками позвонков.
Второй тип встречается чаще и причин его появления гораздо больше. К таким причинам относятся:
- состояния, сопровождающиеся спазмами и параличом околопозвоночных мышц;
- болезни позвоночника дегенеративного характера;
- инфекционные поражения межпозвоночных дисков и тел позвонков;
- возрастные изменения, изношенность позвонков;
- опухоли в позвоночнике;
- перенесенный в младенчестве рахит;
- нарушение обменных процессов в тканях;
- травмы шейного отдела, в том числе и постоперационные;
- наследственная предрасположенность.
Важно! В детском возрасте спровоцировать может неправильно организованное место для занятий, из-за чего ребенку приходится длительное время сидеть с наклоненной вперед головой, а также нарушение осанки.
Симптомы заболевания
В отличие от грудного, шейный кифоз специфических симптомов не имеет, и пока искривление не станет выраженным, определить патологию будет довольно сложно. Проявления болезни носят общий характер, так что для выяснения причины недуга требуется дифференциальная диагностика.
В перечень распространенных симптомов входят:
При выходе грыжи в позвоночный канал и сдавливании спинного мозга наблюдается усиление указанных признаков, возможны обмороки, чувство онемения в конечностях, проблемы с дыхательной системой и сердечной деятельностью. В тяжелых случаях развивается периферический или центральный паралич, в зависимости от того, как сильно поражен спинной мозг.
Диагностика и лечение
Методы диагностики при шейном кифозе стандартные: после первичного осмотра и сбора анамнеза доктор назначается рентгенологическое исследование, в ходе которого делают снимки шейного отдела в разных проекциях. Более точный анализ дает магнитно-резонансная томография или КТ, поэтому их назначают в сложных случаях и на самых ранних этапах заболевания, когда структурные изменения на рентгеновских снимках просматриваются нечетко.
Лечат шейный кифоз преимущественно консервативными методами, и только если такая терапия оказывается безрезультатной, больному показана операция.
Важно! Легче всего устранить искривление у детей и подростков, так как кости у них продолжают расти и без особых трудностей поддаются коррекции. У взрослых деформации исправить сложнее, поэтому в большинстве случаев лечение направлено на устранение симптомов и повышение качества жизни больного, а вот восстановить нормальное положение позвоночника удается далеко не всегда.
Лекарственная терапия
С помощью медикаментов вылечить кифоз нельзя, но они необходимы для купирования боли, снятия отеков и воспаления при компрессии нервов. Если боли умеренные, используют обезболивающие средства из группы НПВС в виде мазей, кремов, пластырей.
Таблица. Популярные обезболивающие мази
| Название | Описание препарата |
|---|---|
| Препарат многокомпонентный, относится к гомеопатическим средствам. Применяется при воспалениях и отеках в тканях, помогает снять боль, способствует регенерации пораженных участков. При острых болевых приступах малоэффективен. | |
| Мазь содержит капсаицин – вещество, которое оказывает раздражающее и согревающее действие. Препарат способствует быстрому улучшению кровотока, помогает устранить боли при защемлении корешков, снимает отеки. | |
| В составе мази присутствует змеиный яд. Препарат оказывает раздражающее, сосудорасширяющее и анальгезирующее действие, способствует улучшению трофики тканей. | |
| Выпускается в виде геля, относится к группе НПВС. Эффективно устраняет болевой синдром, отеки, снимает воспаление мягких тканей. | |
| Активный компонент – диклофенак. Препарат из группы НПВС, эффективен при болях любой интенсивности. Хорошо снимает воспаления и отеки, оказывает длительное действие. | |
| Препарат комбинированный, обладающий противоотечными, анальгезирующими и регенерирующими свойствами. Очень эффективен при острых болях, вызванных защемлением нервов. |
Перед применением мази следует внимательно ознакомиться с инструкцией, изучить противопоказания к препарату. Неправильное использование может привести к негативным последствиям и ухудшить состояние.
Мазь «Эспол»: инструкция по применению
Если вы хотите более подробно узнать, какие бывают виды , а также рассмотреть их состав и применение вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
При сильном болевом синдроме наружные средства необходимо сочетать с таблетками и уколами, иначе эффект будет недостаточным. Обычно назначают анальгетики и обезболивающие из группы НПВС, сосудорасширяющие препараты, миорелаксанты. Точную дозировку и длительность приема определит лечащий врач, от пациента же требуется строгое соблюдение врачебных назначений.
ЛФК
Чтобы выпрямить шейный отдел, необходимо хорошо разработать и укрепить мышцы шеи. Лучше всего этому способствуют специальные упражнения, выполнение которых под силу любому. Так как при кифозе уязвимость позвонков и мягких тканей увеличивается, необходимо полностью исключить резкие движения, наклоны, интенсивные повороты головой. Двигать шеей нужно очень плавно, внимательно прислушиваясь к своим ощущениям.
Для достижения терапевтического эффекта заниматься следует ежедневно по 15-20 минут на протяжении 2 или 3 месяцев. В дальнейшем частоту занятий можно уменьшить до двух раз в неделю, если наблюдается положительная динамика.
Видео – Упражнения при шейном кифозе
У лечебной физкультуры есть свои противопоказания:
- обострение патологии, наличие сильной боли в шее;
- высокая температура;
- резкие скачки артериального давления;
- наличие в позвоночнике онкологических образований.
Совет. Не стоит заниматься при плохом самочувствии, головокружении, тошноте, носовых кровотечениях. Главное условие – после упражнений должна ощущаться легкая приятная усталость, а не боль или дискомфорт. Нельзя резко увеличивать количество повторов или длительность занятий, так как внезапная нагрузка на ослабленные мышцы принесет только вред.
Тракция (вытяжение)
При легкой степени деформации больному могут назначать вытяжение позвоночника. Для шейного отдела применяется специальное приспособление – петля Глиссона, представляющая собой систему ремней с застежками. Этот простой в использовании тренажер способствует увеличению межпозвонкового пространства, благодаря чему высвобождаются зажатые корешки и сосуды, налаживается кровообращение, улучшается питание дисков.
Важно! Тракция обязательно должна сочетаться с ношением ортопедического воротника, массажем и лечебной физкультурой, поскольку при такой нагрузке резко повышается риск травмирования мышц. Кроме того, процедура имеет много противопоказаний, и без назначения врача ее применять нельзя. Если деформации значительны, вытяжение будет малоэффективным, и в этом случае лучше подобрать другие методики лечения.
Ортезирование
Для выпрямления патологического изгиба шеи часто назначается ношение ортопедического воротника, или воротника Шанца. Эти приспособления бывают различной формы, высоты и степени жесткости, но все они действуют по одному принципу: снимают нагрузку с пораженных позвонков и фиксируют шею в правильном положении. Самостоятельно подбирать воротник нельзя, поскольку нужно учитывать степень деформации, возможные осложнение и наличие противопоказаний. Также нельзя носить воротник постоянно, поскольку это приводит к атрофии мышц. Чтобы достичь ощутимых результатов, ношение фиксатора необходимо сочетать с лечебными упражнениями и массажем.
Кифоз – вогнутость назад, наличествующая в шейном отделе в форме патологического искривления позвоночной дуги. Выпрямление естественного лордоза в области шеи и превращение его в кифоз – серьезная патология, приводящая к самым негативным последствиям.
Шейный кифоз – патологическое искривление позвоночной дуги, нехарактерное для ее физиологического состояния. Нормальными являются подобные изгибы в грудном и крестцовом отделе. Воздействие негативных факторов самой различной этиологии, от врожденных аномалий развития до деструктурирующих внешних причин, приводит к появлению лишнего изгиба в позвоночнике. Процесс, не имеющий характерных возрастных особенностей, способен, прогрессируя, привести к нарушению структурного строения позвоночника и сдавливанию отдельных сегментов.
Такое искривление – это физиологический изгиб позвоночного столба. Строение позвоночника придает ему устойчивость в вертикальном положении. Человеческий позвоночник насчитывает четыре физиологических изгиба, уравновешивающих и стабилизирующих его в прямохождении, к которому отсутствует генетическая предрасположенность.
Искривления в грудном и крестцовом, лордозы – в шейном и поясничном, служат урегулированию нагрузок, ложащихся на позвоночный столб. Любые другие искривления свидетельствуют о нарушении естественного состояния позвоночника, происходящих в нем патологических процессах. Выпуклость в области шеи – одно из самых серьезных нарушений, опасных близостью к головному мозгу и усугубленных особенностями строения и функциональными нагрузками шеи.
Кифоз шейного отдела позвоночника всегда развивается как патологическое состояние независимо от причин, которые его вызывают и может трансформироваться в более серьезное состояние, если отсутствует лечение. К числу подобных трансформаций относятся грыжи межпозвонковых дисков, нарушения деятельности висцеральных органов грудной полости, формирование специфического горба, с сопутствующим выпиранием грудной клетки, поражение головного мозга.
На ранних стадиях лечение начальных проявлений дает ощутимые результаты. Однако в запущенном состоянии оснований для оптимистических прогнозов очень мало. Своевременное обращение к ортопеду поможет сохранить не только красивую осанку, но и нормальную двигательную активность.
Причины возникновения кифоза шейного отдела
Кифотическая деформация в области шейного отдела позвоночника, независимо от причин ее появления, свидетельствует о серьезных нарушениях в позвоночных структурах. Она способна привести не только к сбоям артериального давления и появлению горба, но и к кислородному голоданию головного мозга, онемению конечностей, нарушениям зрения и слуха. Шейный кифоз, прогрессирующий без должного врачебного вмешательства, способен привести к полной утрате подвижности, инвалидизации и серьезным патологиям внутренних органов.
В медицине, причины появления такой деформации делятся на две условные группы – врожденные и приобретенные. К врожденным относятся дефекты, полученные вследствие генетической предрасположенности, аномалии, полученные во время вынашивания плода и родового процесса, слабость мышц и скелетных связок, ставшая причиной развития патологического искривления.
Приобретенная патология проявляется, как следствие воздействия различных негативных факторов:
- травм позвоночника, его отдельных сегментов;
- дегенеративно-дистрофических изменений позвонков и межпозвонковых дисков;
- опухолей, новообразований и метастазирования;
- инфекционных и воспалительных процессов;
- возрастных изменений;
- отсутствия двигательной активности и деформаций, возникающих от длительного нахождения тела в неправильном положении;
- мышечных спазмов и паралича мышц, полученных в результате перенесенных заболеваний;
- вегетососудистых нарушений в области позвоночника.
Лечение деформации, независимо от вызвавшего его нарушения, невозможно без точного диагностического процесса, определения возможного провокатора и, по возможности, устранения его деструктивного влияния.
Патологический кифоз опасен для человека не просто повышенным или пониженным артериальным давлением, но и значительным ухудшением работы легких и сердца, разрушением позвоночных сегментов и сбоем нормального кровоснабжения головного мозга.
Классификация патологии
Выпуклость шеи классифицируют по нескольким признакам. Причинно-следственные делят его на появившийся:
- в результате сбоя метаболизма (дегенеративно-дистрофический);
- из-за недостатка витаминов в период формирования костного скелета (рахитический);
- при воздействии инфекционных или воспалительных процессов (инфекционный);
- в результате возрастных изменений (сенильный);
- из-за сбоя работы мышц или их бездействия (паралитический).
По конфигурации и локализации приобретенной вогнутости сзади, искривление делят на углообразный и дугообразный. При углообразном существует острый затылочный угол в области деформации. Дугообразный предполагает выгнутую заднюю часть спины. Степени развития заболевания шеи подразделяются в зависимости от тяжести поражения на минимальную, среднюю и тяжелую (1, 2, 3 степень). При этом установка степени тяжести производится в зависимости от угла ее искривления.
Симптомы заболевания
Симптомы при данной патологии могут различаться в зависимости от ее степени, задействованности отдельных сегментов позвоночника, мышц и фасций, поражения позвоночных артерий, компрессии, испытываемой нервной тканью и корешками.
Лечить патологический кифоз начинают только после определения природы его возникновения и изучения приобретенных деформаций. Симптомами могут стать и формирование горба, и сбой работы опорно-двигательного и вестибулярного аппарата, и сбои в работе органов зрения и слуха, и даже частичная утрата подвижности. От симптоматики зависит и диагностика, и лечение.
Как лечить кифотическую деформацию шейного отдела позвоночника?
Показания к хирургическому вмешательству существуют только, если развитие патологи представляет серьезную угрозу жизнедеятельности. Лечение проводится комплексным методом, включающим медикаменты, ЛФК, физиотерапию, ортезирование, лечебный массаж, мануальную терапию, рефлексотерапию, оно направлено на устранение патологий, спровоцировавших развитие деформации шеи.
Содержимое
Кифоз шейного отдела позвоночника – это патология, которая оказывает влияние на нормальное расположение позвонков в шейном отделе. Этот процесс усиливает прогиб назад – лордоз на уровне шеи. В итоге осанка заметно ухудшается и становится выраженной сутулостью. Сильный прогиб отрицательно отражается на функциях внутренних органов, может способствовать ухудшению зрения, слуха.
Шейный кифоз
Причины возникновения
По причинам развития патологический кифоз в шее можно классифицировать на несколько видов:
- Паралитический. Развивается под влиянием проблем с сократительными возможностями мышц. Так происходит из-за травм или заболеваний головного мозга.
- Рахитический. Причиной его развития служат проблемы с формированием костной структуры на фоне нехватки в организме витамина D.
- Дегенеративно-дистрофический. Возникает при нарушении кровоснабжения позвоночного столба, а конкретно - шейного отдела и на фоне проблем с биохимическим обменом.
- Инфекционный. Проявляется из-за деформации позвонков, спровоцированной туберкулезом, спондилитом.
- Сенильный. Выявляется в пожилом возрасте из-за процесса инволюции позвоночника и сопутствующих проблем со здоровьем.
Врождённые
К врожденным причинам развития кифозирования относятся:
- Генотипная передача признаков по доминантному наследованию, когда аномалии развития позвонков прослеживаются в нескольких поколениях.
- Рахитизм у детей первого года жизни, ослабленность связок и мышц скелета, размягченность тел позвонков.
- Нарушения внутриутробного развития или родовые травмы.
Приобретённые
К приобретенным причинам относятся:
- преклонный возраст;
- болезни позвоночника;
- травмы позвоночника, мышц, связок спины;
- несоблюдение правильности осанки;
- инфекции и воспаления;
- туберкулезные нарушения тел позвонков;
- опухолевые новообразования позвоночника, близлежащих мягких тканей.
Классификация
В постановке точного диагноза важная роль отводится классификации заболевания и степени его тяжести. От этого зависит правильность выбора лечения. Кифоз бывает шейным и поясничным. Если за основу брать форму искривления, то кифоз в шее делится на 2 разновидности:
- Дугообразный – искривление по форме дуги, покатое и провоцирующее сутулость.
- Угловое – искривление по форме угла, проявляется сразу или может образовываться потом под влиянием прогрессирования дугообразного вида.
Угловой кифоз более сложный и тяжелый, но и в медицине диагностируется намного реже.
Кифотическая деформация в шее условно делится и по возрастной принадлежности пациентов – младенческий у грудничков, детский, юношеский. В 90% случаев заболевание возникает именно в подростковом возрасте, а впоследствии только активно прогрессирует при отсутствии лечения. Следует отметить, что с кифозом 1 и 2 степени служба в армии не отменяется.
Симптомы и стадии развития
Все клинические признаки при шейном кифозе классифицируются на четыре группы:
- Вертеброгенные – дискомфорт и боль во время движения, хруст.
- Экстравертеброгенные – трудности функционирования локтя и ослабление мышц глаз.
- Миелопатические – патологическое сдавливание позвоночной артерии, которая снабжает мозг питательными веществами. Оно происходит из-за перегиба физиологического канала позвоночника.
- Миофасциальный локальный синдром.
Боль в шее и голове – симптом заболевания
Итак, к основным проявлениям симптоматики, по которым можно заподозрить кифотическую установку, относятся:
- частые головокружения.
- постоянно высокое или низкое давление;
- позвоночная грыжа;
- сутулость – осанка начинает деформироваться, может начаться образование горба;
- онемение рук;
- головные боли, боль в шее;
- спазмы в мышцах;
- дискомфортные ощущения и жжение в области шеи;
- ухудшение двигательной активности;
- изменение подвижности верхней части позвоночника;
- проблемы со зрением и слухом;
- потеря чувствительности, покалывание в нижней челюсти, затылке.
Первым проявлением кифотизации считается головная боль. Она развивается по причине прохождения большого количества нервов и сосудов через отдел шеи, может иррадиировать в грудной отдел. Фактически кифоз – это синдром, свидетельствующий о начале прогрессирования серьезной патологии.
Врачи для удобства диагностики и подбора лечения классифицируют болезнь на четыре степени тяжести в соответствии с углом кривизны:
- Не больше 40 градусов;
- 40–50 градусов;
- 51–70 градусов;
- Больше 71 градуса.
Диагностика
Для получения информации о состоянии тканей в пораженном отделе проводятся:
- МРТ. Это самый эффективный способ исследования.
- Рентген с получением рентгенограмм в 2-х проекциях.
- Миелография с контрастом – проводится, когда нет возможности организации МРТ.
При деформировании в области шейного сочленения возникают другие проблемы со здоровьем из-за травмы нервов и сосудов, питающих головной мозг. В связи с этим врач-невролог дополнительно организует обследование на выявление неврологических проблем. Оценивается чувствительность тканей, правильность координации движений, мышечный тонус.
Дополнительно ортопед выявляет степень ограничения подвижности в шее.
Проводится дифференциальная диагностика по онкологиям и болезням в тканях, которые носят ревматоидный характер.
При сильной кифотической установке в шее больного осматривает мануальный терапевт с целью оценки состояния костно-связочного и мышечного аппарата.
Методы лечения
Исправлять кифотическую деформацию непросто. Лечение занимает длительное время – несколько месяцев. Положительная динамика достигается лишь при условии точного следования всем рекомендациям специалиста.
Коррекция нарушения
Для терапии кифоза применяются разные методы в комплексе:
- Медикаментозные средства - гормональные препараты, НПВС. Они позволяют остановить дегенерацию и воспаление.
- Миорелаксанты, которые снимают мышечные спазмы.
- Анальгетики для облегчения боль.
- Витамины группы В.
- Препараты на основе магния и кальция.
- Хондропротекторы, восстанавливающие хрящевые ткани и способствующие естественной регенерации.
- Ношение лечебного специально подобранного в индивидуальном порядке корсета. Бесконтрольное использование без указания врача только навредит позвоночнику и запустит дополнительную дегенерацию.
- Лечебный массаж. Он помогает укрепить мышцы для поддержания правильной осанки.
- Рефлексотерапия и физиотерапия, способствующие нормализации обмена в тканях, восстановлению кровообращения, снижению компрессии и купированию защемления.
- Лечебная гимнастика, которая укрепляет корсет позвоночника из мышц, помогает восстановить правильный кровоток и проводимость нервных импульсов. Упражнения обязательно выполняются ежедневно для лечения и предупреждения рецидива.
Также после консультации с врачом возможно применение средств народной медицины, но заниматься самолечением кифосколиотического нарушения категорически запрещено.
Меры профилактики
Любое заболевание и тем более проблему в позвоночнике проще предупредить. Профилактика кифоза совсем несложная. К ее методам относятся:
- ведение активного и подвижного образа жизни;
- сохранение правильной осанки в любой ситуации;
- занятие простыми и полезными видами спорта – йога, плавание;
- сон на ровной не слишком мягкой кровати.
Даже при минимальных подозрениях на проблему следует проконсультироваться со специалистом. Это поможет уберечь здоровье опорно-двигательной системы. Также лечить кифоз намного легче на первых этапах прогрессирования.
Итак, кифоз в области шеи – серьезное нарушение, которое не просто ограничивает двигательную активность, но и провоцирует полное обездвиживание. Уже при первых признаках требуется обратиться за медицинской помощью, пройти диагностику, определить симптомы и получить лечение. Врачи используют консервативные способы, в крайних случаях назначается операция в зависимости от состояния позвоночника пациента.
У каждого человека в позвоночнике есть несколько изгибов, выполняющих функцию амортизации. В случаях, когда прогиб в шейном отделе выпрямляется, врачом диагностируется кифоз шейного отдела позвоночника. Данное отклонение является патологическим искривлением позвонков, оно встречается довольно редко.
Изначально кифозом считается прогиб шеи назад. Подобное состояние запрещено игнорировать, поскольку оно способно привести к нарушению функционирования большого числа жизненно важных органов, таких как головной мозг, испытывающий при развитии патологического кифоза шейного отдела кислородное голодание. Кифоз может развиваться у человека любого пола и возраста. Как исправить патологию?
Кифоз делится на несколько типов:
- Паралитический диагностируется, когда у мышц нарушается способность сокращаться из-за поражения головного мозга. Паралитическому кифозу подвержены дети, страдающие от церебрального паралича.
- Дегенеративно-дистрофический возникает в случае нарушения кровотока к позвонку, а также биохимических обменных процессов.
- Рахитический наблюдается из-за нехватки в организме D-витамина на стадии формирования структуры костей.
- Инфекционный вид кифотической деформации шейного отдела позвоночника может быть следствием спондилита или туберкулёза.
- Сенильный тип кифоза чаще встречается у пожилых, поскольку имеет место быть инволюция позвоночного столба.
Кифоз также классифицируется в зависимости от происхождения:
- Патологический шейный кифоз;
- Физиологический.
По возрасту пациентов определяются следующие виды заболевания:
Детский шейный кифоз проявляется в мышечной или костной форме. Мышечная форма – следствие тяжёлой болезни или неполноценного физического развития. Костная форма – результат повреждения позвоночных тел, системного заболевания.
Степени заболевания
Различают 3 степени кифоза шеи независимо от типа:
- Минимальная – угол искривления равен 30 градусам максимум;
- Вторая – 30-60 градусов;
- Третья – 60 градусов.
Причины
У людей всех возрастных групп (начиная от младенцев и заканчивая пожилыми) может отмечаться кифоз шейного отдела в виде проявления слабости мышц, неспособности поддерживать позвоночник в нужной форме, болезней костной ткани . Именно по этой причине болезнь может быть, как врождённой, так и приобретённой.
Врожденные причины заболевания:
- Врождённое или наследственное заболевание отличается генотипной передачей свойств доминантного наследования. Это значит, что несколько поколений имеют аномалии развития передних позвоночных отделов.
- Аномалии младенческого внутриутробного развития, травмы новорожденного после родов. Рахитизм в раннем возрасте приводит к кифотической деформации шейного отдела.
- Ослабления связок и мышц скелета, излишней мягкости позвоночных тел.
Приобретенные причины заболевания:
- Изменения структуры межпозвоночных дисков и позвоночных тел в силу возраста;
- Запущенные формы болезни позвоночника (спондилёз, остеопороз, остеохондроз);
- Повреждения спинных связок, мышц или позвоночника из-за травм;
- Сколиоз и неравномерная физическая активность (недостаточные или чрезмерные нагрузки);
- Инфекционные заболевания или воспалительные процессы в сильнейшем проявлении;
- Туберкулёз;
- Опухоли в области мягких тканей или позвоночника.
Симптоматика
Признаки кифоза представлены следующими симптомами:
- Снижение подвижность шеи;
- Крепитации позвонков шеи при повороте головы;
- Головные боли, сосредоточенные в затылочной области (защемлена позвоночная артерия);
- Снижение слуховой и зрительной способности, нарушение координации (повреждён вестибулярный аппарат);
- Болевые ощущения напоминают удар током (феномен Лермитта);
- Исчезновение сгибательно-разгибательного рефлекса в локтевом суставе;
- Снижение чувствительности кожи лица (повреждён троичный нерв);
- Частые головокружения, обмороки и потемнение в глазах;
- Нарушение памяти, мышления, внимания и когнитивных процессов;
- Перепады артериального давления;
- Онемение рук и чувство холода, нервный тик фасций, общая мышечная слабость;
- Периферический или центральный паралич, расстройство мочеиспускания;
- Формирование шейного горба и появление сутулости;
- Проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами.
Диагностика
Особенно сложно диагностировать болезнь в начальном периоде. Только современные методы способны подтвердить диагноз:
- Миелография с контрастом;
- Двух проекционная рентгенография ШОП.
Помимо данных методов следует провести также:
Лечение
Любое лечение кифоза шейного отдела позвоночника необходимо основывать на борьбе с причиной, спровоцировавшей проблему:
Таким образом, главные методы лечения кифоза представляют собой лечебную физкультуру, массаж, мануальную терапию, а также физиотерапию. Операция может потребоваться лишь в случае прогрессирования болезни и отсутствия альтернатив по устранению негативной симптоматики с помощью консервативных методов.
Осложнения и последствия
Возникает патологический кифоз шейного отдела позвоночника в качестве симптома, предшествующего серьёзным проблемам.
Игнорирование проявлений недуга влечёт за собой осложнения. Последствия таковы:
- Смещение рёбер и, как следствие, дискомфорт при наклоне и движении;
- Лёгочная недостаточность;
- Постоянные онемения конечностей, проблемы в работе рук, ног.
Также уродство, полный паралич, как самые серьёзные осложнения, спровоцированные деформацией шеи.
Профилактика
В целях профилактики заболевания используются следующие лечебно-профилактические методы:
- Данное упражнение следует выполнять сидя или стоя, уделяя особое внимание правильной осанке. Плечи должны быть развёрнуты назад, спина выпрямлена, руки находятся на поясе. Далее следует вытягивание головы вперёд. Следите, чтобы подбородок двигался параллельно полу, тем самым растягивая мышцы шеи. Затем производим глубокий вдох, а на выдохе двигаем шею обратно, стараясь как бы «вдавить» голову в шею. Необходимо учитывать, что шея не должна быть согнута во время упражнения. Количество повторений: 5-8.
- Повороты головы влево и вправо. При совершении поворотов необходимо медленно выдыхать, задерживая дыхание на выдохе. При этом нужно тянуть голову к плечам, не опуская вниз подбородок, держа его горизонтально. Производя выдох, поворачиваем голову в начальное положение. Повторяем поворот в другую сторону с вдохом. Количество повторений: 5-8.
- На вдохе производим наклон головы вперёд. Подбородок нужно стараться опустить как можно ниже, ближе к груди. Затем возвращаем голову в начальное положение и на выдохе медленно изменяем наклон головы назад. Необходимо выполнять упражнение аккуратно и медленно, не провоцируя появление боли. Количество повторений: 5-8.
- Выполняем повороты головы, не спеша, в стороны, с вдохом. Важно стараться «осмотреть спину» с небольшим наклоном головы вниз. Упражнение нужно выполнять медленно, не напрягаясь, растягивая мышцы. Количество повторений: 5-8.
- Голова должна опуститься назад и вниз на 45 градусов, при этом плечи и спина должны оставаться ровными. Затем делаем повороты в разные стороны, «смотря в небо». Количество повторений: 5-8.
- Наклоняем голову в бок, в конце ненадолго замираем и начинаем тянуться верхушкой головы чуть вверх и в сторону. Голова не должна прижиматься к плечу. При выдохе поворачиваем голову в начальное положение. Повторяем в другую сторону. Количество повторений: 5-8.
- Вдавливаем голову к шее, производим поворот в сторону, вытягиваем шею, ведём подбородок вдоль горизонта в противоположную сторону, втягиваем подбородок назад в шею и поворачиваемся в начальное положение. Количество повторений: 5-8 раз в каждую из сторон.
- Данное упражнение необходимо выполнять, не торопясь и плавно. Круговые движения головы с фиксацией в 4-х промежуточных положениях у каждого плеча, назад и вперёд. Во время каждой фиксации нужно вытягивать шею и растягивать её мышцы. После полного круга меняем направление движения.
Данные упражнение выполняются в пределах 10-15 минут и достаточно просты. Со временем количество повторений и их длительность можно увеличивать. При выполнении производится растягивание мышц шеи. Данные упражнения помогают уже через месяц ежедневных повторений.